제 1 단원 기초 부인과학
제1장 부인과학의 기본
1. 부인과 환자의 특성과 의사의 의무 ·· 3
2. 부인과적 병력청취 ·· 11
3. 부인과적 진찰 ·· 12
4. 진단의 보조적 검사방법 ·· 16
제2장 여성생식기의 해부학
1. 골반구조 ·· 21
2. 골반장기 ·· 34
3. 생식기와 연관구조 ·· 38
제3장 태생학
1. 성 결정 ·· 49
2. 생식샘의 발생 ·· 51
3. 내부 생식기의 발달 ·· 53
4. 외부 생식기의 분화 ·· 57
제4장 생식생리
1. 신경내분비학 ·· 59
2. 월경주기 생리 ·· 68
3. 수정 및 착상 ·· 78
제 2 단원 일반 부인과학
제5장 여성 생식기의 양성 질환
1. 비정상 생식기 출혈 ·· 89
2. 양성 골반종괴 ·· 97
3. 자궁근종 ·· 103
4. 자궁샘근증 ·· 119
제6장 골반동통 및 월경곤란증
1. 급성 골반통 ·· 125
2. 주기성 골반통 ·· 132
3. 만성 골반통 ·· 135
제7장 여성생식기 감염
1. 외음부 및 질 감염 ·· 147
2. 자궁경관염 ·· 152
3. 골반 염증성 질환 ·· 153
4. 골반결핵 ·· 155
제8장 성병
1. 원충류 및 기생충 ·· 163
2. 박테리아 ·· 164
3. 바이러스 ·· 167
제9장 자궁외임신
1. 빈도 ·· 171
2. 자궁외임신의 종류 ·· 172
3. 원인 및 위험인자 ·· 176
4. 병리 ·· 177
5. 진단 ·· 177
6. 치료 ·· 183
제10장 가족계획
1. 서론 ·· 193
2. 호르몬 피임법 ·· 195
3. 비호르몬 피임법·· 207
4. 불임시술 ·· 216
5. 응급피임법 ·· 223
제11장 심신 산부인과학
1. 심신의학이 개요 ·· 227
2. 부인과적 심신의학 ··235
3. 부인과 질환 치료에 있어서의 대체의학 ·· 238
4. 산과적 심신의학 ·· 243
제12장 부인과 수술
1. 수술 전 평가 및 수술 후 관리 ·· 259
2. 자궁절제술 ·· 283
제13장 부인과 내시경
1. 복강경 ·· 297
2. 자궁경 ·· 314
제 3 단원 생식 내분비학
제14장 무월경
1. 서론 ·· 325
2. 이차성징이 동반되지 않은 무월경 ·· 333
3. 이차성징이 동반되고 해부학적 이상이 있는 무월경 ·· 341
4. 이차성징이 동반된 비해부학적 원인에 의한 무월경 ·· 346
제15장 내분비 이상
1. 고안드로겐 혈증 ·· 357
2. 유즙분비호르몬 분비이상 ·· 376
3. 갑상샘질환 ·· 386
4. 미세조작술 ·· 515
5. 동결보존 ·· 524
제19장 반복 유산
1. 원인 ·· 533
2. 수태 전 검사 ·· 546
3. 수태 후 검사 ·· 550
4. 치료 ·· 550
5. 요약 ·· 553
제20장 폐경
1. 폐경 및 폐경 이행기 ·· 563
2. 폐경 후 에스트로겐 결핍에 의한 문제들 ·· 565
3. 골다공증 ·· 567
4. 폐경 후 호르몬 요법 ·· 570
5. 여성 호르몬 요법의 득과 실 ·· 574
6. 폐경 여성의 성기능 장애 ·· 578
7. 폐경시 보완대체요법 ·· 579
제21장 비만
1. 서론 ·· 589
2. 비만의 역학과 원인 ·· 589
3. 비만 평가와 진단 ·· 591
4. 비만 합병증 ·· 592
5. 폐경비만의 특징 ·· 594
6. 비만 치료법 ·· 598
제 4 단원 부인종양학
제22장 종양치료의 일반원칙
1. 부인과 종양의 외과적 치료 ·· 617
2. 부인과 영역에서의 방사선 치료 ·· 629
3. 항암화학요법 ·· 632
4. 종양면역요법 ·· 636
5. 부인암의 호르몬 치료 ·· 638
6. 부인종양의 유전자 치료 ·· 642
제23장 자궁경부 상피내종양
1. 자궁경부 상피내종양 ·· 649
2. 자궁경부암 및 전암 병변의 진단 ·· 652
3. 자궁경부 상피내종양의 진단 ·· 661
4. 자궁경부 상피내종양의 치료 ·· 677
제24장 침윤성 자궁경부암
1. 역학 및 임상적 특성 ·· 694
2. 자궁경부암의 병리 ·· 698
3. 자궁경부암의 진단 ·· 701
4. 자궁경부암의 외과적 치료 ·· 710
5. 방사선 치료 ·· 719
6. 진행된 자궁경부암에서 선행 화학요법의 역할 ·· 725
7. 재발성 자궁 경부암 ·· 727
제25장 난소 양성 종양
1. 난소종양의 분류 ·· 737
2. 난소의 비종양성 낭종 ·· 742
3. 양성 종양 ·· 742
제26장 상피성 난소암
1. 역학 ·· 747
2. 악성 종양 ·· 748
3. 치료 ·· 761
4. 치료판정 및 추적 ·· 774
5. 이차 치료 ·· 777
6. 생존율 ·· 778
제27장 난소생식세포종양
1. 병리 ·· 783
2. 난소생식세포종양의 생물학 ·· 789
3. 임상양상 ·· 790
4. 치료 ·· 792
5. 각론 ·· 796
6. 치료의 후기 효과 ·· 801
7. 추적조사 ·· 804
8. 요약 ·· 804
제28장 난소기질종양
1. 과립막-간질세포종 ·· 809
2. 세르토리-라이디히 세포종 ·· 812
제29장 난소의 전이성 및 기타 종양
1. 부인암의 전이 ·· 815
2. 비부인과암의 전이 ·· 815
3. 전이성 난소암 ·· 815
4. 기타 장관종양 ·· 816
5. 흑색종 ·· 816
6. 유암 ·· 816
7. 림프종과 백혈병 ·· 816
제30장 난관암
1. 병리 ·· 819
2. 증상 및 징후 ·· 819
3. 진단 ·· 820
4. 병기 ·· 820
5. 치료 ·· 820
6. 예후 ·· 821
제31장 자궁내막증식증
1. 정의 ·· 823
2. 원인 ·· 823
3. 분류 및 병리 ·· 824
4. 증상 및 진단 ·· 826
5. 감별진단 ·· 828
6. 치료 ·· 829
제32장 자궁내막암과 육종
1. 역학 및 위험인자 ·· 833
2. 임상적 특성 및 진단 ·· 834
3. 병리학적 특성 ·· 836
4. 치료전 평가 및 예후인자 ·· 837
5. 치료 ·· 838
6. 재발성 질환 ·· 841
7. 자궁육종 ·· 843
제33장 임신성융모질환
1. 포상기태 ·· 849
2. 지속성 임신성 융모종양 ·· 856
3. 지속성 임신성 융모성 종양의 처치 ·· 859
4. 태반부착부위 융모성 종양 ·· 865
5. 항암화학요법 ·· 867
제34장 외음부 및 질 질환
1. 양성 외음부질환 ·· 873
2. 외음부 상피내종양 ·· 879
3. 질상피내종양 ·· 880
제35장 외음부암
1. 침윤성 외음부암 ·· 883
2. 흑색종 ·· 890
3. 바르톨린선암 및 기타 외음부암 ·· 892
제36장 질암
1. 역학, 병력 및 전파 양상 ·· 897
2. 진단, 임상평가 및 병기설정 ·· 898
3. 조직학적 분류 ·· 899
4. 치료 ·· 901
5. 예후, 재발 및 추적관찰 ·· 902
제37장 완화요법
1. 완화요법 ·· 903
2. 통증의 치료 ·· 905
3. 부인암 환자에서 영양 공급 ·· 912
제38장 유방질환
1. 유방의 해부학 ·· 921
2. 유방에서 나타나는 증상들 ·· 922
3. 유방질환의 진찰과 진단 방법 ·· 925
4. 양성 유방 질환 ·· 928
5. 유방 자가검진 ·· 929
6. 유방암 ·· 931
제 5 단원 유전학
제39장 세포유전학
1. 염색체 식별 ·· 957
2. 염색체 분석 ·· 958
3. 염색체 띠법 ·· 959
4. 세포유전학 명명법 ·· 960
제40장 분자유전학
1. 핵산의 구조와 기능 ·· 963
2. 유전자와 돌연변이 ·· 964
3. 유전자 진단 방법 ·· 965
4. 분자유전학적 진단 예 ·· 968
제41장 임신손실의 유전학
1. 발생 빈도 ·· 973
2. 착상전 손실의 원인 ·· 973
3. 임상적 임신손실의 유전적요인 ·· 974
4. 요약 ·· 976
제 6 단원 소아 및 미성년 여성의학
제42장 사춘기
1. 정상 사춘기 발달 ·· 981
2. 사춘기 발달의 역학 ·· 984
3. 사춘기 시작기전 ·· 985
4. 성조숙증 ·· 989
5. 사춘기 지연발달 ·· 996
제43장 소아 및 생식기 미성년 양성 질환
1. 비정상 자궁 출혈 ·· 1003
2. 골반종괴 ·· 1015
제44장 선천성 기형 및 성 발달장애
1. 생식기 기형 ·· 1029
2. 성의 이상발육 ·· 1037
제45장 인간의 성
1. 성교육 및 혼전상담 ·· 1053
2. 성폭력 ·· 1056
제 7 단원 비뇨 부인과학
제46장 골반저 해부와 생리
1. 골반저 해부 ·· 1071
2. 하부요로의 구조 및 기능 ·· 1075
제47장 요실금
1. 하부 요로 장애 ·· 1081
2. 요실금 ·· 1082
제48장 골반장기탈출증
1. 유형 ·· 1109
2. 분류 ·· 1109
3. 증상 ·· 1111
4. 발생기전 ·· 1111
5. 검사 및 진단 ·· 1113
6. 치료 ·· 1113
제 8 단원 부인과 윤리학
제49장 부인과 윤리학
1. 부인과 윤리 ·· 1121
찾아보기 (한글) ·· 1127
찾아보기 (영문) ·· 1145
제 4 판 머리말 (학회 창립 60주년 기념하며)
대한산부인과학회 창립 60주년을 맞이하여 새로운 산부인과학 교과서의 편찬을 회원 여러분과 함께축하하는 바입니다.
전임 정성노 이사장 재임 시 시작된 본 교과서의 개정 작업이 오랜 개정 기간을 거쳐 오늘에야 그결실을 보게 되었습니다. 그동안 뜻하지 않은 여러 어려움들로 인해 무려 4년간의 긴 편찬 기간이 소요됨으로써 출판이 다소 늦어진 감이 있기는 합니다만, 오래 묵은 술이 보다 깊고 그윽한 향을 발하듯여러 해 검토함으로써 보다 알차고, 깊은 내용의 교과서가 되었으리라 위안하여 봅니다.
돌이켜 보면, 산부인과학 교과서는 1987년 처음 출판된 이후 2차례에 걸쳐 개정되었으며, 전국 의과대학생과 산부인과 전공의, 그리고 개원의들의 필독서로 자리 잡아 우리나라 산부인과학 발전의 밑거름이 되어 왔습니다. 마지막 개정은 1997년에 이루어졌고 어느 덧 10년의 시간이 흘렀습니다. 그간 우리 산부인과학은 급속히 발전하여 국내의 많은 학문적 업적들이 국내외 저명 학술지에 발표되었고, 의료 환경의 변화와 더불어 산부인과의 관심 영역 또한 많이 확대되었습니다. 따라서 이를 다시 한번 정리하고 체계화하는 작업이 필요하게 되었던 것입니다.
본 학회는 교과서 개정의 전 단계로 한글 용어를 검토하여 산부인과 한글 용어 사전을 먼저 출간하였고 이를 바탕으로 교과서 개정을 추진하였습니다.
이번 개정판은 그 목표를 산부인과 전공의와 전문의의 수준에 맞추어 집필하였습니다. 따라서 산부인과수련과정을 거치는 동안 반드시 알아야할 지식을 총망라하고자 노력하였습니다. 또한 이번 개정판은 보다“우리의 것”을 정립하여 보고자 노력하였습니다. 기본적으로 의학 용어는 다소 어색하더라도 가급적 한글을 사용하고자 하였으며, 수록된 자료는 가능한 한 우리의 발표 자료를 이용함으로써 우리의 현실을 반영하고자 하였고, 또한 우리나라의 보건법과 국민정서에 근거하여 집필하고자 하였습니다.전반적인 내용은 우리의 현 상황과 향후 지향해야 할 목표와 방향에 맞추어 집필하고자 하였습니다.
산과분야에서는 최근 초음파의 발달로 산전초음파의 중요성이 높아짐에 따라 산과초음파를 분리하여그 내용을 보강하였습니다. 또한 분자유전학의 발달과 태아 염색체 이상을 검진할 수 있는 새로운 선별 검사의 개발에 관한 단원이 추가되었으며, 유방의 생리와모유 수유에 대해 새로운 단원을 추가하였습니다. 부인과 영역에서는 부인과의 고유한 영역 뿐만 아니라, 향후 산부인과 의사들의 적극적인 참여가 기대되는 분야인 유방과 비만, 성 의학, 대체의학 및 심신의학, 비뇨부인과에 관해서 좀 더 자세히 집필하고자 하였습니다. 종양 분야에서는 영상진단법, 방사선치료 및 조직병리 부분에도 가장 최신지견들이 포함되도록 하였습니다. 그러나 방대한 영역을 정리하다 보니 일부 부족하고 미흡한 부분도있을 것입니다. 이러한 부분은 향후 개정이 거듭되고 국내외의 연구 결과가 보다 축척됨으로써 보강될 수 있을 것으로 생각합니다.
끝으로 이 개정판이 나오기까지 많은 수고와 노력을 아끼지 않으신 여러분께 감사를 드립니다. 우선바쁘신 중에서도 집필을 쾌히 맡아 주신 집필진 여러분께, 그리고 단원책임을 맡아 더욱 수고하셨던단원 책임자 여러분과 분야 별 간사를 맡아 고생 많았던 최영민, 이정재, 김영태 교수께 특별히 감사를드립니다. 또한 교과서의 내용을 최종적으로 검토해 주신 원로 교수님들께 깊은 감사를 드리며, 교정과출판을 마무리 해 주신 출판사 여러분들께도 감사드립니다.
가까이 두고 항상 펼쳐보는 손때 묻은 사랑받는 교과서가 되었으면 합니다.
2007년 10월
대한산부인과학회 교과서 편찬위원장 박형무
이사장 남주현
