1. 기초과학 Basic Science 1
1A. 모발의 구조 및 조직학 1
1B1. 두피의 구조 8
1B2. 두피 해부학의 외과적 영향 12
1C. 모발이식에서 표면 면적과 밀도를 측정하기 위한
새로운 소프트웨어 17
1D. 이식된 모발에 영향을 미치는 이식부위 21
1E. 안드로겐 탈모증에서의 유전자 검증 시험 22
1F. 세포 치료법의 전망 24
1G. 생체 모발 모낭 성장에 대해 배양 조건이 미치는 영향 28
1H. 정상 모발과 탈모에 따른 유두 모양 돌기의
유전자 발현 상태의 차이점 30
2. 남성과 여성간 성별에 따른 탈모유형 Male and Female Pattern Hair Loss 36
2A. 정형탈모에 대한 병인에 따른 여러 관점 36
2B1. 안드로겐 유전자에 의한 탈모증 분류 37
2B2. 다양한 연령대의 남녀에서 발생하는 MPB 및 FPHL의
발생 및 정도 39
2C. COHEN 탈모 지표, 프로필, 그리고 중증도 규모 44
3. 비정형탈모 Unpatterned Hair Loss Eric L Eisenberg 50
4. 첫 상담 및 평가 The Initial Interview and Evaluation 63
4A1. 의사-환자 관계 63
4A2. 논평 64
4B. 상담에 대한 저자의 접근방법 64
4C. 모발이식 수술에서의 “적신호” 76
4D. 환자 선택 증대 : Folliscope짋 82
4E1. 신체추형장애을 가진 환자의 평가 및 치료 84
4E2. 논평 85
4F1. 비의료인 상담 : 장점/단점 85
4F2. 논평 90
6. 수술 계획 및 조직 Surgical Planning and Organization 106
6A. 계획 및 조직 106
6B1. 탈모의 자연스런 패턴을 기반으로 한 모발이식의 목표 152
6B2. 논평 160
6C. 최대 밀도 대 미용 밀도 162
6C1. 최대 밀도 162
6C2. 미용적 밀도 164
6D. 남성형 탈모와 여성형 탈모 초기 단계에서의 모발이식 166
6D1. 좀더 일찍, 좀더 어린 나이에 166
6D2. 좀 더 이후에, 좀 더 나이 들어서 169
6D3. 논평 171
6E. 정수리 이식 172
6E1. 때때로 172
6E2. 실제 사례 174
6E3. 논평 176
6F. 앞머리 부분 개별 시술 178
6G1. 여성 환자에 대한 시술 계획 182
6G2. 여성 탈모환자의 술전 평가 : 여성에 있어서 모발이식의
적신호 185
6H1. 모발이식 환자들의 장기 추적 관찰 187
6H2. 논평 190
6I. 모발복원수술을 위한 계획으로써 의학적 치료의 효과 193
7. 수술 전 단계 The Preoperative Phase 198
7A. 수술 전 준비와 지도 198
7B. 직업안정 위생 관리국과 스크린 검사 202
7C. 두피 수술에 있어서 감염성 합병증 예방하기 213
7D. 모발 촬영술의 표준 215
7E1. 모발이식에 있어서 일반적 약품들과 의약외품 219
7E2. 논평 223
8. 마취 Anesthesia 226
8A1. 마취에 대한 총론 226
8A2. 부위차단마취 : 현실적인 시도 234
8B. 모발이식에서의 투메슨트 마취 234
8C. 모발이식 수술에 있어서 안와상신경 차단법 236
8D. 모발이식 수술 중 발생할 수 있는 응급상황 237
9. 공여부 채취 Donor Area Harvesting 246
9A1. 공여부에 대한 개요 : 기본 원칙 246
9A2. 실질적인 공여부 접근 261
9A3. 논평 263
9B. 두피 탄력도의 평가 265
9C1. 공여부 혈관 손상과 후유증 268
9C2. 제자리 박리와 도플러 유도에 의한 공여부 채취 270
9D1. 큰 공여부 스트립 관리 272
9D2. 논평 274
9E. 채집 시 모낭 외상 최소화 275
9E1. 스킨 후크 기법 275
9E2. “확장기(Spreader)”: : 기술 및 사용 방법과 유의사항 278
9F. 흉터부위 최소화 봉합술(Trichophytic Closure) 280
9F1. 개요 280
9F2. 아시아 지역 흉터부위 최소화 봉합술 283
9F3. 보이지 않는 또는 최소화 흉터 시술용 Frechet 봉합술 287
9F4. 흉터부위 최소화 봉합: 항상 해야 할지 여부 288
9G. 모낭단위 추출술 (FUE) 290
9G1A. 고전적(재래식) FUE 290
9G1B. 논평 295
9G1C. 챕터 9G1A와 9G1B에 대한 논평 296
9G2. 수염을 이용한 모발이식 297
9G3. 몸의 털을 이용한 모발이식 302
9G4. 논평 304
10. 이식편 준비 및 저장 Graft Preparation and Storage 308
10A1. 이식편 준비를 위한 인체공학 308
10A2. 논평 311
10B. 고전적 현미경을 이용한 모낭 분리 312
10C. 고밀도 모당단위이식을 위한 준비 317
10D. MULTI-UNIT GRAFTS의 준비 318
10E. 보존용액 320
10F. 이식편의 분류와 분배 323
11. 이식편의 생존과 성장에 대한 연구 Graft Survival and Growth Studies 325
11A1. 서론: 모발 생존에 대한 연구의 현실적인 문제점과 한계들 325
11A2. 이식편 생착율 연구 327
11B. 부분적으로 절단된 모낭의 생존율:
다분화가능 줄기세포와 멜라닌세포 저장고에 대한 암시 333
11C. 모발 생존과 성장에 대한 연구 방법 337
11C1. 연구 박스(box)를 통한 모발 카운트에 대한 기술 337
11C2. 횡단면 모발측정기(Trichometer) 339
11C3. 확대된 환자 선택: 모발 성장 지표 계측에 대한 새로운 방법
괫he TrichoScan짋 343
11C4. 논평 344
12. 이식 부위 The Recipient Site 349
12A1. 자가 모발이식의 역사 349
12A2. 논평 350
12B1. FUT 절개법의 맹점과 이들을 피하기 위한 방법 350
12B2. 논평 357
12C1. 고밀도 모낭그룹 이식 358
12C2. 논평 362
12D1. 메가세션 모낭단위이식 363
12D2. 논평 370
12E. 재조합 모낭단위이식 371
12F1. The Hairline Zone과 “Egg” 373
12F2. 자연스러운 헤어라인을 만들기 위한 원칙 374
12G. 전측두(앞 관자) 구역 384
12H. 정수리 모발이식 386
12I1. 혼합 모발이식 적응증과 수술방법 391
12I2. 논평 392
12I3. 의견에 대한 반론 393
13. 모발이식 Graft Insertion 395
13A. 시술전 절개를 통한 비손상적인 모발이식 395
13B1. “Stick과 Place” 이식술 399
13B2. 논평 402
13C. 절개방법에 따른 차이의 설명:
모발이식의 디자인과 위치를 결정하는데 효과적인 방법 403
13D1. 이식편 식모기 404
13D2. 논평 406
13E. 다발 FU 이식편의 삽입 408
13F. 이식편의 퀄리티와 조작에 대한 문제 413
13G. 확장기와 배치 기술 414
14. 수술 후 상태 417
14A. 수술 후 처치 417
14B. 공여부위 합병증 420
14C. 수혜부위 합병증 423
14D. 수술 후 붕대법 426
15. 동양인과 흑인 환자의 모발이식Hair Transplanting in Asian and Black Patients 429
15A. 동양 남성의 모발이식 429
15B. 흑인 환자의 모발이식 432
15C. 동양인 여성의 모발이식 436
17. 모발이식 후 생기는 미용적 트러블의 교정 476
Correction of Cosmetic Problems Secondary to Hair Transplantation
17A. 논평 482
18. 보조 수술 절차 Ancillary Surgical Procedures 485
18A. 탈모두피 축소술 485
18B. 두피 확대법과 트리플 피판 493
18C. 피판술 498
19. 병원 셋팅 Setting Up an Office 508
19A. 수술실 508
19B. 모발이식수술에 쓰이는 기구와 물품들 509
19C. 수술 어시스턴트 513
19D. 모발이식의 법의학적 문제들 513
19E1. 진료시스템 구축과 판촉 518
19E2. 논평 523
Index 525
DVD 목차
6A.1. Making Recipient Site Incisions
Walter P Unger
6A.2. Outlining the Recipient Area
Walter P Unger
8B. Tumescent Anesthesia in Hair Transplantation
John DN Gillespie
8C. Supraorbital Nerve Blocks in Hair Restoration Surgery
Cam Simmons
9A3.1. Donor Strip Excision in Previously Harvested Area
Walter P Unger
9A3.2. The Collapse Closure
Thomas Kohn and Shadi Zari
9B. Evaluation of Scalp Elasticity
Melvin L Mayer
9D1.1. Managing Wide Donor Strips
Jerry Wong
9D1.2. Scalp Laxity Exercises
Jerry Wong
9E1. Skin Hook Technique
Damkerng Pathomvanich
9E2. The Haber Spreader
Robert S Haber
9F1. Trichophytic Closure Overview
Paul T Rose
9F2. Trichophytic Closure in Asians
Dae-Young Kim
9G1. Conventional FUE
James A Harris
9G2.1. Beard-to-Scalp FUE: Manual Needle
Jack M Yu and Amy Y Yu
9G2.2. Beard-to-Scalp FUE: Motorized Punch
James A Harris
10C. Preparing Grafts for High FU Density FUT
Thomas C Nakatsui
10D. Preparation of Multi-Unit Grafts
Vance W Elliott
12B. Pearls of FUT Incising
Jennifer H Martinick
12D. Mega Session FUT
Jerry Wong
12F1. The Hairline Zone
Walter P Unger
12I. Combination Grafting Indications and Techniques
Vance W Elliott
13B. “Stick-and-Place” Method of FUT Planting
Arthur Tykocinski
13D. Graft Implanters
Jung-Chul Kim
13E. Insertion of Multi-FU Grafts
Vance W Elliott
13F. Problematic Graft Quality and Handling
Emina Karamanovski
13G. The Spread and Place Technique
Shadi Zari and Thomas Kohn
14D. Bandaging Technique
Walter P Unger and Mark A Unger
15A. Hair Transplantation in East Asian Males
Sungjoo Tommy Hwang
15B. Hair Transplantation in Black Patients
Melvin L Mayer
15C. Hair Transplantation in Asian Women
Masahisa Nagai
16A. Long Hair Follicular Unit Transplantation
Marcelo Pitchon
16D1. Eyelash Transplantation: Conventional Insertion
Young-Ran Lee
16D2. Eyelash Transplantation: Sewing Needle Insertion
Alan Bauman
16E. Eyebrow Transplantation
Jeffrey Epstein
의학교과서를 편집하는 일은 설명할 수 없으면서도 의심할만한 여지가 없는 대단히 흥미로운 자기학대 형태 중에 하나이다. 한번 이런 일을 하면서도 다른 누군가도 “이런 일들을 왜 다시 하는가?”라고 물을 것이다. 이게 바로 여기 내가 Hair Transplantation 5판의 공동편집자인 이유이다. 주기적으로 발생하는 이러한 한차례의 무모함으로 장기간 병치레를 하고 있는 아내와 직원들을 위한 것도 있지만, 내가 할 수 있는 한 지배적인 추세의 외과적 철학과 술기의 정보를 모발이식의사들에게 제공해 주기위한 것이 주된 이유이고, 동시에 이 글을 읽는 독자에게 많은 정보를 제공해주며, 때로는 의문을 품는데 시간을 보내게 하기 위함이다. 이 서문에 앞선 인용문을 내가 처음 읽었을 때 그것은 객관적으로 단순하게 기록된 완벽한 것이었다. 의료행위 만큼이나 삶에 접근하는 좋은 방법들을 표현하고 있었다.
모발이식수술은 끊임없이 진보하고 있다. 이 교과서의 지난번 판 이래로 모발이식수술의 생착률이 90∼100%까지 나오고 있으며, 밀도 역시 한 번의 수술로 30FU/cm2에 이르는 정도로 범위를 잘 커버하는 정도입니다. 결론적으로 다른 형태의 이식법이 불필요할 정도로 거의 모든 경우에 해당이 된다. 공여부에 있어서, 모낭 절단율을 최소화하기 위한 절개법이 광범위하게 사용되어 왔지만 모낭단위 추출법(FUE, 비절개법)의 경우 많은 케이스가 늘어나고 있는 추세다(지난 판에 FUE의 집필을 맡았던 공동저자의 의견에 따르면 그 이후로 FUE에 대해 가장 열광적인 지지자가 되었다). 오래되지 않은 시점에서 모발이식은 미국에만 한정되지 않고 서유럽, 오스트레일리아, 한국, 일본뿐 아니라 러시아, 동유럽, 중동, 인도를 포함한 아시아의 모든 나라에서 장려되고 있다. 이번 판의 목차와 저자들은 이 모든 변화를 반영한다. 그러나 어떤 것에 있어서는 변화가 없다. 나는 지난 판 저자서문에서 얘기한 세 가지 구성요소를 반복하는 것만으로도 충분히 가치가 있다고 느낀다:
“필연적인 장점과 단점이 있는 동질의 ‘하나’에 기술법은 많은 변수가 있을 수 있다고 하는 것은 터무니없는 일이다. 수학적 계산 시 초기의 조그만 변화로도 최종결론에 어마어마한 결과를 가져올 수 있다고 카오스 이론은 말한다. 이것은 단지 수학뿐 아니라 의학에서도 마찬가지이다. 모발이식 수술기법에 있어 조그만 차이 즉, 이것들이 의학적으로 인정되지 않는다 할지라도 그 차이가 본질적으로 변화를 불러온다. 비록 표면상으로 볼 때 ‘같은’ 접근방법이어도 말이다. 바라건대 어느 날 의사와 미디어, 인터넷 웹사이트에서 앞서 예기한 이런 것것을 인정하며 이 복잡한 현실을 반영함으로 진실로 공공에 도움을 주게 될 것이다. ” 다르게 보면, 단지 당신이 무언가를 할 수 없기 때문이지 라고 생각은 해도 어느 누구도 할 수 없다고 가정하지는 말았으면 한다.
“나는 내 신조에 손상을 가할 때 변화의 이점이 생긴다고 강하게 믿는다. 인생의 황금률 중 하나는 성장하거나 혹은 죽어가거나 둘 중에 하나이다. 그러나 모든 새로운 것은 의도되지 않은 결과로 인해 생겨난다. 이런 새로운 개념의 저자는 예언자이거나 거짓 신이다.” 혁신을 경계하라, 그러면 진화는 항상 좋아질 것이다.
“당신이 이 책의 내용들을 읽을 때, 나는 당신이 열심히 이해하려고 노력하기를 주장하고 당신이 동의할 수 없는 것들에 대한 충고 뒤에 의문을 품기를 원한다. 저자들 중에 어느 누구도 바보이거나 외모적으로 손상된 사람은 없다. 당신이 궁극적으로 그들에게 동의를 하던지, 하지 않든지 간에 그들과 당신의 생각 사이에서의 충돌은 변화와 진정한 진보의 씨앗이 될 것이다.”
George Jonas는 “교육이라는 것은 무지를 떨쳐 내버리는 것이긴 하나 어리석음을 더욱 견고히는 것이다”라고 말한다. 당신이 믿고 있는 것들을 더욱 더 견고히 하기 위한 목적으로 이 책을 사용하지는 않기를 바란다. 그런 믿음에 있어서 변화가 일어나 당신은 더욱 좋아질 것이며 마음 문을 열게 될 것이다.
