척추전문 교정의사의 스트레스에 대한 서사시(A Chiropractor's Odyssey with Stress)
‘긍정적이면서도 부정적인’ 코티솔의 패러독스
The paradox of cortisol
스트레스 호르몬과 염증(The Hormone of Stress and Inflammation)
신체 스트레스와 염증을 유발하는 음식
Physical stress and the pro-inflammatory diet
아래에 불을 끄는 방법이 있다(There's a Fire Down Below)
건강상태를 파악하는 코티솔 레벨검사 Testing cortisol levels
어려운 상황에 대처하다(The Conditions for Murder Are Met)
코티솔, 호르몬, 그리고 질병
The relationship of cortisol to other diseases
연결을 놓치다(The missing link)
코티솔 불균형 해소하기 Resolving cortisol imbalances
계획을 세워서 쉽게 따라하고 해결하기
(A Plan That's Easy to Follow and Swallow)
통증을 사라지게 하는 방법들 Make the pain go away
증상대신에 원인을 치료하기(Treating Causes Instead of Symptoms)
상식적이지만, 흔하지 않은 다이어트
The not-so-common commonsense diet
정말로 그걸 당신의 입에 넣으시겠습니까?
(You’re Actually Going to Put That in your Mouth?)
심리적 스트레스의 유발과 극복 Psychological stress
모든 것은 마음 속에 있다
(“It’s all in your mind, you know.” - George Harrison)
질병에서의 감정적 요소 The emotional component of illness
건강을 회복하기 위한 안내서
(An Elusive Roadbook To Regaining Good Health)
옮긴이의 글
이 책을 발견하고 번역하게 된 것은 정말 행운이라고 생각한다.
내가 이 책을 쓰게 된 계기는 2005년 모나코에서 시작되었다. 당시 나는 모나코에서 열린 노화·피부·비만 학회에 참석했는데, 거기서 ‘호르몬’이란 주제를 접하고 커다란 감명을 받았다. 당시 세계 각국의 쟁쟁한 연사들이 강단에 올라 여러 가지 강의를 진행했다. 다양한 강의들 중에서 가장 가슴에 와닿은 주제가 바로 ‘호르몬’이었다. 호르몬 강의를 한 연자는 Belgium에서 3대째 호르몬에 대해 연구한 Dr. Thierry Hertoghe 교수였다. 그의 강의를 들으면서 호르몬에 대해 제대로 공부하고 싶다는 마음을 먹게 됐고, 깊이 생각하는 계기가 됐다. 우리 몸은 결국 호르몬에 의해 움직인다는 믿음이 더욱 굳어졌다. 노화도 피부도 비만도 호르몬이 키(Key)를 쥐고 있고, 부족한 호르몬을 보충함으로써 문제가 해결된다는 것도 알게 됐다. 호르몬 부족과 피드백에 대한 개념을 확실히 파악해야 한다는 것을 알게 되었고 자연적인 치료에 대한 관심도 깊어졌다.
요즘은 의학도 통합치료 쪽으로 가고 있다. 전공 분야별로 명확하게 구분지어 치료하던 예전과 달리 과의 경계가 없어지는 경향이 있는 것이다.
나는 진료실에서 주로 피부·비만·노화·통증 환자를 만난다. 그런 만큼 호르몬 불균형으로 고생하는 사람들도 많이 접한다. 하지만 호르몬에 대한 지식이 깊지 못해 답답한 적이 한두 번이 아니었다. 환자를 진료할 때 아스라한 대학시절 기억을 더듬으며 필요한 자료를 그때그때마다 다시 끄집어내어 호르몬 공부를 해야 했다.
이런 일이 되풀이 되면서 체계적인 공부를 다시 하고 싶은 마음이 간절했다. 하지만 아침부터 저녁 늦게까지 환자들을 진료하는 임상의의 입장에서는 그 일이 결코 쉽지 않았다. 하고 싶은 연구와 공부를 제대로 하지 못하는 마음 한편이 늘 찜찜했다. 코끼리의 전체를 보고난 후 몸통을 만지고 싶은데, 장님 코끼리 다리 만지는 식의 불만족스런 느낌으로 진료를 하고 있었다고나 할까.
하지만 간절히 원하면 이루어진다고 했던가. 역자에게도 호르몬에 대해 제대로 공부할 기회가 생겼다. 나는 어느 날 후배 오선민 원장에게 “호르몬에 대해 훤히 아는 산부인과 의사들이 부럽다”고 말한 적이 있다. 그 말을 들은 오 원장이 총대를 메고 나서준 덕분에 호르몬에 관한 스터디를 하기 위해서는 다른 검사를 같이하여야 되고 Evidence base의 검사가 필요하다는 것을 알게 되었다. 검사Tool로서는 우리 몸에서 실시간대의 대사를 파악할 수 있는 검사로 미국의 DTI 검사를 택하게 되었으며, 이 검사는 영남대학교의 정승필 교수가 도입을 하였지만, 임상강의와 경험은 고려대학교 이강우 교수님이 호르몬과의 관계 등에 기초 강의에 충실하시다고 소개받아서 강의를 부탁드렸다. 산부인과의 이은경, 홍영숙, 김정희, 이선경, 신경숙, 이수자, 김명옥 원장들과 스터디 그룹을 만들었다. 덕분에 후배 여의사 원장님들과 함께 1년 동안 꿀 같은 의학지식 전반과 호르몬 강의를 들을 수 있었다. 몇 년간 알고 싶고 답답해하던 궁금증이 풀리기 시작했다. 모두들 진료를 끝낸 후 부랴부랴 오선민 원장의 병원으로 달려가서, 마치 야학에 다니는 학생처럼 꾸벅꾸벅 졸기도 하면서 늦은 시간까지 공부한 기억은 오래도록 잊지 못할 것이다.
그러다가 이 책을 만나게 되었다.
내가 이 책을 번역하게 된 이유는 우리가 환자를 진단하고 진료할 때에 결과에 따라서 증상치료와 조절을 하는 현대의학에 대한 어떤 회의를 가지고 있었기 때문이다.
미래의 치료는 의과대학에서 배운 Conventional medicine으로 우선 급한 증상은 치료한 후, 근원적인 접근으로 우리 몸이 기능적으로 건강하게 하기 위하여 약으로 인한 부작용을 줄이고 자연적인 치료를 하는 기능의학을 도입하는 것이다. 요즈음은 서점에 가보면 다양한 건강 서적이 넘쳐나고 있다. 하지만 그 내용이 의학상식에는 도움이 될지 모르지만 글쓴이들의 개인적인 견해도 많이 포함되어 있다. 자칫 잘못된 의학지식이 독자들에게 전달될 수 있겠다는 생각이 들었고, 과학적인 접근이 가장 중요하다는 생각을 하게 되었다. 하지만 전문 번역가가 아닌 의사가, 그것도 의학 번역서를 펴내는 작업은 만만치 않았다. 대부분의 책처럼 이런 좋은 보물 같은 책을 풀어서 책을 만들면 간단하고 쉬운 작업이 되지만 표현이 다소 투박하고 부족하더라도 원문 자체를 그대로 번역해야 한다고 생각하게 되었다. 무엇보다도 이 책은 전문 번역가의 번역보다는 매끄럽지 못해도 진료실에서 임상경험을 다양하게 한 의사가 번역하는 것이 더 진료에 도움이 될 것이다. 전문인이 경험한 사실을 토대로 문장을 번역해야 저자의 뜻을 제대로 전달할 수 있을 것이다.
최근 한국에서는 건강·노화·비만·영양·질병·통증 관련 진료를 하는 의사들이 급격히 늘었다.
바로 이들이 호르몬과 대사에 관한 공부를 할 때 이 책보다 쉬운 접근법은 없다고 확신한다.
진료가 끝난 후 텅 빈 병원에 혼자 남아 이 책을 번역하면서 한국에서 처음으로 노화방지 의학을 소개한 구병삼 교수님이 문득 생각났다. 고려대학교 산부인과 교수님이시었고 얼마 전 작고한 교수님이 하신 말씀은, “의학은 다 한 가지야. 따로따로 있는 것이 아니고 다 하나야. 노화가 곧 비만이고, 노화가 곧 통증이고, 노화가 곧 피부미용이야. 다 연관된 것인데도 따로따로 보는 게 문제야. 그러다 보니 지금의 의사들은 공부를 할 때도 근원적으로 접근하질 않아.”
구병삼 교수님이 생전에 강조했듯이, 의학을 통합적으로 설명한 책은 거의 없다. 이 책은 전공, 즉 과의 영역에 구애받지 않고 의사라면 누구나 알아야 할 항목을 간결하게 설명해 줄 것이다. 뿐만 아니라 기능 의학적 접근을 한 책이라 기본의학에 대한 접근이 신선해서 앞으로 영양과 기능의학을 안내하는데 많은 도움을 줄 것이다.
그런 의미에서 책의 분량을 제한하여 ‘에센스’만 콕 찍어 설명한 저자의 배려에 감탄이 나온다. 이 책은 알기 쉽고 간결하게 꾸며져 있어 의사들뿐만 아니라 의료업에 종사하는 사람이라면 누구나 한 번씩 읽으면 많은 도움이 될 것이다. 물리치료사·영양학자·약사들도 이 책을 가까이 하면 실질적인 도움을 많이 받을 수 있을 것이다.
요즘은 외모 지상주의 풍조가 만연해 있다. 그러다 보니 남녀를 가릴 것 없이 겉을 아름답고 멋있고 건강하게 가꾸는 데 공을 들인다. 그런데 정작 겉보다 중요한 속을 건강하게 하는 일은 소홀히 한다. 옛말에 ‘아름다움은 곧 선(善)’이라고 했다. ‘아름다움’과 ‘착함’을 하나로 본 옛사람들의 지혜에 절로 고개가 숙여진다.
정말 그렇다! 아름다움과 착함은 하나다. 겉과 속도 하나다. 진정한 건강과 아름다움은 우리 몸의 내부에서 일어난 결과라고 생각한다. 이제 피부과 의사들은 내과 의사 뺨칠 정도로 내과 지식에 밝아야 환자들에게 질 높은 의료 서비스를 할 수 있다. 또 통증 치료를 제대로 하려면 영양학에도 밝아야 한다. 우리네 의사들의 치료 접근방식에도 변화가 있어야 한다고 생각한다.
미래에는 각 파트가 나누어진 전문적인 의학이 아니라 통합의학, 즉 겉과 속을 하나로 보는 ‘인 앤 아웃 클리닉(In &Out Clinic)’으로 가야 한다.
실제로 다른 나라에서도 기능의학의 물결이 시작되었고 수많은 책이 출판되고 있다. 그 중에서 어떤 책을 선택하느냐가 효과적인 방법이고 시간을 절약해서 많은 지식을 얻기 위한 지름길이 될 것이다. 너무나 많은 지식이 흘러나오기 때문이다. Know how의 시대가 아닌 Know where의 시대이기 때문이다.
고백하건데, 처음에는 ‘좋은 일 한번 하자’는 마음으로 이 책의 번역을 시작했다. 흥미로운 것은 번역을 하는 동안 나 자신은 무척 행복했다는 사실이다. 이 책을 번역하는 동안은 ‘공부 마니아’가 된 듯 착각이 들 정도로 책속에 푹 빠져 지냈고, 새로운 지식을 경험하는, 즐거운 보물캐기 작업이었다.
많은 의사들이 이 책의 진수를 진료에 도입하기를 바라며, 이 지면을 통하여 다시 한번 우리 그룹을 이끌어 준 이강우 교수님, 출판을 도와주신 군자출판사의 박혜영 씨, 바쁘신 가운데 친구를 위해 원고수정을 도와주신 연세대 윤덕미 교수, 원고를 보시고 많은 조언을 해주신 김혜연 주간현대 편집국장님 등등, 이분들의 도움으로 이 책이 완성되어서 조심스럽게 세상에 내어놓게 됨을 다시 한번 감사의 말씀을 전한다.
