Ⅲ. 자 료
■지침 JSH2004에서
성인의 혈압수치 분류 222
고혈압환자의 위험도 분류 222
초진 시의 고혈압 관리계획 223
혈압강하목표 224
생활습관의 개선항목 224
주요 혈압강하제의 적극적인 적응과 금기 225
각종 혈압강하제가 뇌순환대사에 미치는 급성 효과 225
뇌혈관장애를 합병하는 고혈압의 치료 226
심질환을 합병하는 고혈압의 치료 226
만성 신질환을 합병하는 고혈압의 치료 계획 227
당뇨병을 합병하는 고혈압의 치료 계획 227
노인 고혈압의 치료 계획 228
고혈압 긴급증에 이용되는 주사약 229
고혈압 긴급증에 이용되는 주사약(계속) 230
임신고혈압의 치료에 이용되는 혈압강하제 231
소아·청년기의 고혈압과 정상고치혈압의 판정기준 232
■각종 지침에서
대사증후군의 진단기준 232
비만고혈압의 치료 계획 233
대사증후군에 대한 치료방침 233
이상지질혈증의 진단기준(공복 시 채혈) 234
위험별 지질관리 목표치 234
카테고리와 관리 목표로부터 본 치료방침 236
혈당조절 지표와 평가 237
■주요 고혈압치료약 일람 238
색 인 241
고혈압은 심혈관질환의 주요 위험인자이지만, 적절하게 관리하면 심혈관질환을 예방할 수 있다고 명백히 밝혀져 있다. 일본의 고혈압인구는 3,500만명 정도로 알려져 있지만, 혈압은 연령증가에 따라 상승하기 때문에 급속한 고령화사회로 진행되고 있는 일본에서는 이후 한층 더 고혈압인구가 증가할 것으로 추측되고 있다. 고혈압은 가장 흔한 질환이기 때문에 의사라면 누구나 일상진료에서 한번쯤 접하게 되는 질환이라고 할 수 있다. 한편, 흔한 질환이기 때문에 많은 합병증과 우발증, 또는 장기장애를 동반하는 경우도 적지 않다. 또 고령화사회가 진행되면서 다양한 합병증이 동반된 고혈압을 진찰하는 기회도 늘고 있다.
이 책은 고혈압을 진료할 때에 가장 먼저 이해해 두어야 할 것을 중심으로 제Ⅰ부에 다루었고 제Ⅱ부에서는 고혈압과는 전혀 관련이 없는 질환도 포함하여 일상에서 접할 기회가 많은 40가지의 질환을 다루었으며, 이들 질환에 대한 일반적인 이해와 이들의 질환이 동반된 경우의 고혈압의 실제진료에 대해 처방 예를 제시하면서 해설했다. 실제진료에 도움이 될 수 있도록 알기 쉬운 내용으로 적었다. 제Ⅲ부에서는 고혈압 외에 고혈압에 합병하기 쉬우며 각각의 심혈관질환의 위험인자이기도 한 당뇨병, 이상지질혈증 등에 대한 일본 치료지침의 주된 도표를 제시했다. 또 책의 맨 끝에는 일본에서 사용되고 있는 혈압강하제를 표로 제시했다.
이 책이 고혈압의 일상진료에 도움이 되기를 바란다.
